Реферат электронная история болезни

Показывать только:. Карта может состоять из электронных медицинских записей electronic medical record, EMR , полученных из разных источников. Необходимость соблюдения этических принципов и норм медицинской деонтологии. Платеж не был завершен из-за технической ошибки, денежные средства с вашего счета списаны не были. Электронная медицинская карта EHR - это медицинская карта пациента в цифровом формате. Если денежные средства были списаны, но текст оплаченного документа предоставлен не был, обратитесь к нам за помощью: payments kodeks.

Система ведения ЭИБ охватывает все категории медицинских записей медицинской организации или их подавляющую часть. Для использования ЭПМЗ необходимо обеспечить выполнение следующих условий:. В отношении ЭПМЗ необходимо выработать нормативную базу, обеспечивающую их правовой статус и эффективное использование в медицине и здравоохранении, как это сделано в отношении традиционной медицинской документации.

Классификация систем "электронная история болезни" и "электронная персональная медицинская запись" Системы ведения ЭИБ и ЭПМЗ подразделяют на два класса: 1 индивидуальные; 2 коллективные. В индивидуальных системах электронные средства и электронные архивы являются техническими средствами для подготовки традиционных медицинских записей, которые далее печатают на бумажном носителе, подписывают и затем используют в соответствии с правилами и нормативными документами, регламентирующими работу с медицинскими документами.

Такие системы и электронные архивы используют медицинские работники для хранения шаблонов, заготовок, фрагментов и электронных копий различных документов. Хранящиеся в индивидуальных системах и электронных архивах документы не имеют самостоятельного статуса и, таким образом, не являются медицинскими документами.

Статус медицинского документа реферат электронная история болезни копия на бумажном носителе, распечатанная и подписанная автором.

Через несколько недель практики быстро вводить текст могут даже те врачи, которые никогда не пользовались компьютером ранее. Существуют специальные методы, которые такое описание также переводят в форму цифровой записи. При пересылке размещении в компьютерной сети медицинской информации необходимо заботится о соблюдении врачебной тайны; вся информация о пациенте пересылается только в анонимном виде; со всех изображений рентгенограмм, томограмм, МРТ-грамм и т.

Ответственность возлагается на автора и регламентируется нормативными документами, определяющими правила работы с медицинскими документами. Индивидуальные системы могут функционировать на персональных компьютерах, компьютерах общего пользования или в компьютерной сети.

В коллективных системах ЭПМЗ отчуждаются от их автора, то есть ЭПМЗ может быть непосредственно извлечена из электронного архива другим медицинским работником и использована в качестве официального медицинского документа.

Преимущества электронной истории болезни

Любой медицинский работник, имеющий соответствующие права доступа, может использовать извлеченную из электронного архива ЭПМЗ также, как и медицинскую запись на бумаге, собственноручно подписанную автором. Под использованием ЭПМЗ следует понимать чтение в электронном виде, принятие на основании ЭПМЗ медицинских решений, распечатывание и вклеивание в историю болезни в качестве официального медицинского документа, передачу ее другим лицам, имеющим соответствующие права.

Реферат электронная история болезни 7341

Общие положения" изложены требования, регламентирующие:. Требования к индивидуальным системам "электронная история болезни" и "электронная персональная медицинская запись" Поскольку индивидуальные системы ЭИБ и ЭПМЗ не предполагают отчуждения медицинских записей и документов от реферат электронная история болезни авторов, а хранимые в них записи и документы не имеют самостоятельного медицинского статуса, то к ним не предъявляют никаких специальных требований.

Вся ответственность за содержание и последующий жизненный цикл документа возлагается на его автора и регламентируется нормативными документами, определяющими правила работы с медицинскими документами. Однако поскольку в таких системах персональная медицинская информация хранится на электронных носителях, то в отношении таких систем применяют общие требования безопасности электронных систем, содержащих персональную и конфиденциальную информацию.

Требования к коллективным системам "электронная история болезни" и "электронная персональная медицинская запись" К коллективным системам ведения ЭИБ и ЭПМЗ, кроме общих требований безопасности и конфиденциальности, предъявляются дополнительные требования, регламентирующие отчуждение ЭПМЗ от ее автора и придание ей статуса официального медицинского документа.

Кроме того, поскольку коллективные системы ведения ЭИБ и ЭПМЗ становятся неотъемлемым элементом лечебно-диагностического процесса, предъявляют требования: - к организации бесперебойной работы электронных медицинских архивов и технологическим службам, обеспечивающим ее; - к технологическим инструкциям, процессу обучения и поддержки пользователей при работе с ЭПМЗ и электронными медицинскими архивами.

Требования к структуре электронной персональной медицинской записи и электронных медицинских архивов. Структура ЭПМЗ включает в себя элементы обязательные и необязательныепредставленные в табл. Таблица 1. Структура электронной персональной медицинской записи. Обязательный элемент, однозначно определяющий, к какому пациенту относится данная ЭПМЗ. Идентификатор, как правило, является ссылкой к списку пациентов данного учреждения, содержащемуся в электронном медицинском архиве.

Однако идентификатором может являться и набор реквизитов пациента, позволяющий однозначно найти его среди пациентов данной медицинской организации. Обязательный реферат электронная история болезни, позволяющий однозначно найти данную ЭПМЗ в электронном архиве соответствующей медицинской организации.

Элемент, определяемый согласно классификатору типов записей, используемых в данном электронном архиве медицинской организации. Дипломная работа сурдопедагогике быть опущен, если в данном электронном архиве используют всего один тип ЭПМЗ например, в изолированном электронном архиве лаборатории, где проводят один тип анализов и, соответственно, ведут один тип ЭПМЗ.

Дата и время события, описываемого данной ЭПМЗ осмотра пациента, проведения манипуляции, забора биоматериала для анализа и др. Всю информация, необходимую для бухгалтерского учета, можно извлечь из электронной истории болезни. MGERM обладает богатым набором шаблонов-анкет стандартных медицинских записей и протоколов с системой подсказок автонабора текста. Каждый врач может индивидуально настроить набор стандартных фраз и предложений для заполнения полей медицинских документов.

Протоколы формализованные медицинские документы на больного, печать бланков данных документов ; Функциональные обязанности медицинской сестры в профилактике рахита. Организация оказания медицинской помощи раненым и больным. Электронная история болезни может быть использована как в амбулаторно-поликлинических учреждениях, так и в стационарах, с учетом характера и особенностей оказания медицинской помощи в них. Общие положения" утвержден приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии РФ от

Через несколько недель практики быстро вводить текст могут даже те врачи, которые никогда не пользовались компьютером ранее. Теперь все необходимые исследования будут проведены в срок, врач не забудет создать этапный эпикриз или провести врачебную комиссию.

Программа сигнализирует об отклонении показателей от нормальных значений, минимизируя вероятность врачебной ошибки в следствие невнимательности. Все записи в электронной истории болезни MGERM реферат электронная история болезни по разделам первичный осмотр, дневниковые записи, осмотры специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования и т.

  • Вы сможете получить именно ту историю болезни, которая необходима для вашей клиники.
  • Приносим извинения за вынужденное неудобство.
  • Регистрация Вспомнили?
  • Выполнила: студентка группы Иванова А.
  • Описание работы В Российской Федерации с

Таким образом, врачу доступна вся необходимая информация о пациенте за любой период времени реферат электронная история болезни в несколько кликов мышки. Работать с нашей программой легко и приятно.

Электронная история болезни легко настраивается. В программе есть специальный модуль, который позволяет добавлять новые разделы в медицинскую карту и шаблоны новых записей.

Вы сможете получить именно ту историю болезни, которая необходима для вашей клиники. В самом общем понимании медицинская диагностика строится на двух уровнях. Первый уровень представляют инструментальные методы исследования состояния живого организма.

Реферат электронная история болезни 4751

Реферат электронная история болезни методов этого направления достаточно большой. На практике хорошо известны кардиографический, энцефалографический, рентгеновский, изотопный, ультразвуковой и другие методы исследования. Отдельную позицию в этом списке занимают методы клинического лабораторного анализа.

Такие методы позволяют установить функциональное состояние живого организма на основе биохимических исследований крови, мочи, клеточных фрагментов биологической ткани. На основе инструментальных методов исследования получают специальные пакеты данных, анализируя которые формируется диагностическое заключение. Форма представления данных в таких методах различна и определяется техническими параметрами медицинской аппаратуры. Однако на современном этапе все большее количество методов исследования ориентировано на использование компьютерной техники в целях проведения математического анализа получаемых данных.

Второй уровень формирования медицинского заключения строится на возможности врача сформировать некоторое словесное описание состояния организма. Это так называемая вербальная форма, характеризующая состояние биологической системы. Существуют специальные методы, которые такое описание также переводят в форму цифровой записи.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Это намного упрощает процесс построения результирующего диагностического правила. В простейшем случае рассматривается вопрос о нормальном состоянии организма или об имеющемся отклонении от нормы. Это так называемый статистический показатель, который в отдельных случаях может значительно изменяться.

Элекронная история болезни. Принципы конфиденциальности и прав доступа к информации - реферат

В связи с этим возникает проблема описания промежуточных состояний организма между этими крайними категориями, которые с учетом индивидуальных особенностей организма могут быть болезни при формировании диагностического заключения.

Персональный компьютер и соответствующие математические пакеты программ анализа данных позволяют не только повысить эффективность поиска и построения диагностического решения, но и создают необходимые условия для понимания мельчайших деталей возникновения нарушения в организме.

Медицинская электронная история визуализация - раздел медицинской диагностики. Желательно использование цифровой подписи для идентификации. Невозможность доступа к электронным данным о пациенте со стороны третьих лиц, подобная информация может быть предоставлена только по письменному запросу от государственных структур. Я абсолютно уверена в том, что реферат электронная история болезни в повседневную практику врача электронных технологий, в том числе и электронной истории болезни, повысит скорость и качество его работы, даст возможность другим специалистам быстро и беспрепятственно помогать пациенту даже в самых сложных ситуациях, даст гарантию землетрясение камчатке доклад целостности истории болезни.

Но врач отчётливо должен понимать, что проблема сохранения медицинской тайны в данном случае является ещё более острой, нежели в классическом случае. Потому что эта информация может быть использована как во благо, так и назло пациенту. Таким образом, знание своих обязанностей по защите личности пациента сохранит, как личную жизнь пациента, так и собственную репутацию врача. Заказать работу. На данный момент в нашей базе: Рефераты : Курсовые работы : Дипломные работы : Учебные пособия : Статьи : Контрольные работы : Книги : Практические работы : Аттестационные работы : 98 Тесты : 73 Лекции : Творческие работы : Научные работы : Отчеты по практике : Авторефераты : Презентации : Биографии : 50 Монографии : 38 Методички : Курсы лекций : Лабораторные работы реферат электронная история болезни Задачи : Бизнес Планы : Диссертации : 83 Разработки уроков : 24 Конспекты уроков : 41 Магистерские работы : 54 Конспекты произведений : 27 Анализы учебных пособий : 8 Краткие изложения : 59 Материалы конференций : 15 Сочинения : Эссе : 99 Анализы книг : 30 Топики : 74 Тезисы : 10 Истории болезней : Доклады : Шпаргалки : Всего работ: Реферат конфиденциальности и прав доступа к информации реферат.

Бесплатные Рефераты, дипломные работы, курсовые работы, доклады и т. Категории работ:. Читать или Скачать.

Моя семья реферат по английскому языкуСертификация автотранспортных средств реферат
Контрольная работа на тему искусственный интеллектРеферат заголовок в тексте

Администрация сайта не рекомендует использовать бесплатные Рефераты для сдачи преподавателю, чтобы заказать уникальные Рефераты, перейдите по ссылке Заказать Рефераты недорого. Смотреть Скачать Заказать. Выполнила: студентка группы Иванова А. Глава 1. Она должна включать в себя следующие основные разделы: 1.

Журнал пациентов Номер истории болезни, ФИО пациента, Дата поступления, Дата выписки планируемой выпискиПаспортная часть, Отделения где находился на леченииДиагнозы пациента, Процедуры и исследования пациента ; 2.

Реферат электронная история болезни 8880812

Пациенты Возможность редактирования паспортной части истории болезни, информации о госпитализациях, о программах лечения пациента и его амбулаторных обращениях ; 3.

Диагноз Диагнозы пациента по МКБ с расширенным описанием, возможность их изменения и добавления ; 4. Программа программы лечения у данного пациента, их анализ выполненные и невыполненные назначения и процедурыотчет для бухгалтерии ; 5.

873972

Процедуры процедуры назначенные пациенту, возможность назначать процедуры автоматически по программе лечения, по стандартам оказания медицинской помощи, по стандартам принятым в клинике, через универсальный справочник процедур, возможность печати направлений на процедуры и листа назначений на сутки ; 6.

Анализы Результаты анализов пациента, печать анализов, перенос результатов анализов из лабораторной системы ; 7. Операции описание операционных процедур назначенных и выполненных пациенту ; 8.

Электронная история болезни как инструмент повышения качества и эффективности медицинской помощи

Документы Создание и печать медицинских документов, создание шаблонов документов, архив готовых документов ; Рентген Хранение и обработка рентгеновских снимков ; Протоколы формализованные медицинские документы на больного, печать бланков данных документов ; Наука Научная сетка, опрос состояния пациента - движение, чувствительность, физиология, ЭЭГ, функции тазовых органов, тесты, ввод данных через коэффициенты, сброс данных в MS Excel для дальнейшей обработки в статистических программах ;

DEFAULT0 comments